國內男性壯陽藥市場自民國九十二年九月起形成三足鼎立的格局。這三款藥物分別是：藍色的威而鋼（由美國輝瑞大藥廠出品）、橘色的樂威壯（由德國拜耳大藥廠出品），以及黃色的犀利士（由美國禮來大藥廠出品）。這三種壯陽藥皆屬於「第五型磷酸二酯酶抑制劑」，其作用機轉為提升血液中cGMP的濃度。cGMP能夠使陰莖海綿體的平滑肌放鬆，進而導致陰莖动脉擴張、血流量增加，最終達成勃起效果。
回顧這三款壯陽藥當年送交衛生單位審核的時間歷程（如表一所示），可知它們自九十二年九月起正式在台灣市場展開激烈競爭。
雖然三款藥物同屬第五型磷酸二酯酶抑制劑，但作用機轉雖然大同小異，其中差異卻是許多陽痿患者及醫療從業人員最關注的焦點。以下為三種藥品的詳細特性比較（如表二）：
(一)外觀顏色：威而鋼呈現藍色，樂威壯為橘色，犀利士則是黃色。
(二)劑型規格：威而鋼提供50毫克與100毫克兩種劑量；樂威壯和犀利士則各有10毫克和20毫克兩種選擇。
(三)藥效啟動時間：三款藥品在服用後約30至60分鐘內開始發揮效果，但前提是必須有「性刺激」作為觸發條件。
(四)藥效持續時間：威而鋼與樂威壯的藥效約可維持4至6小時；而犀利士的藥效則可持續24至36小時，時間相對更長。
(五)勃起改善成功率：三款藥品的勃起改善成功率皆落在70％至80％之間。
(六)可能副作用：三款藥品的常見共同副作用包括臉部潮紅與頭痛。威而鋼和樂威壯因同時會抑制第六型磷酸二酯酶，可能引起短暫性視力模糊的症狀。犀利士則因會抑制第十一型磷酸二酯酶，可能導致肌肉疼痛與背部疼痛的不適感。
根據九十二年八月歐盟國家的市場調查數據，老牌藥物威而鋼的市場佔有率約達六成，犀利士約佔三成，而新上市的樂威壯則佔有一成至兩成的市場份額。整體而言，藍色的威而鋼作為口碑良好的經典藥物，黃色的犀利士以持久藥效著稱，橘色的樂威壯則因使用劑量較低、副作用相對輕微而受到部分消費者青睞。面對台灣每年可達數十億元的龐大市場，這場藍黃橘三色藥丸之爭勢必愈演愈烈，究竟藍色小藥丸能否持續領先，或是黃色與橘色小藥丸能夠後來居上，端看台灣男性消費者的選擇了。
表一：各國衛生單位核准威而鋼、樂威壯和犀利士的時間
| 衛生單位藥品 | 美國FDA | 歐盟國家 | 台灣衛生署 |
| 威而鋼 | 民國87年3月27日 | 民國87年6月15日 | 民國87年12月31日 |
| 樂威壯 | 民國92年8月19日 | 民國92年3月6日 | 民國92年8月25日 |
| 犀利士 | 民國92年11月21日 | 民國91年11月12日 | 民國92年7月21日 |
表二：治療陽痿口服藥物綜合比較
| 生產藥廠 | 美國輝瑞藥廠 | 德國拜耳藥廠 | 美國禮來藥廠 |
| 學名 | Sildenafil | Vardenafil | Tadalafil |
| 商品名 | Viagra（威而鋼） | Levitra（樂威壯） | Cialis（犀利士） |
| 外觀顏色 | 藍色 | 橘色 | 黃色 |
| 劑型規格 | 50、100毫克 | 10、20毫克 | 10、20毫克 |
| 藥效啟動時間 | 30至60分鐘 | 30至60分鐘 | 30至60分鐘 |
| 藥效持續時間 | 4至6小時 | 4至6小時 | 24至36小時 |
| 勃起改善成功率 | 70至80％ | 70至80％ | 70至80％ |
| 常見副作用 | 臉部潮紅、頭痛、暫時性視力模糊 | 臉部潮紅、頭痛、暫時性視力模糊 | 臉部潮紅、頭痛、背痛、肌肉疼痛 |
透過以上詳細的比較表，消費者可以更清楚地了解三款壯陽藥物的差異，並根據自身需求選擇適合的產品。如有任何用藥疑問，歡迎至久億藥局諮詢專業藥師，或透過LINE與我們聯繫取得更多相關資訊。